Psoriasis

La psoriasis puede presentarse de diferentes formas y en distintos grados de severidad. Los síntomas más característicos incluyen la aparición de placas engrosadas, rojizas y con escamas plateadas, que suelen localizarse en codos, rodillas, cuero cabelludo, espalda baja y otras áreas del cuerpo. En algunos casos, las lesiones pueden causar picor, dolor y fisuras que resultan incómodas para el paciente.

Existen diferentes tipos de psoriasis, cada una con manifestaciones específicas:

• Psoriasis en placas (psoriasis vulgaris). Es la forma más común y se presenta con placas enrojecidas y escamosas bien delimitadas.
• Psoriasis guttata. Se caracteriza por la aparición de pequeñas manchas en forma de gotas en el tronco y extremidades, generalmente tras una infección.
• Psoriasis pustulosa. Forma menos frecuente que genera pústulas estériles en diferentes áreas del cuerpo.
• Psoriasis eritrodérmica. Es una variante grave que afecta grandes áreas de la piel, provocando enrojecimiento intenso y descamación severa.
• Psoriasis inversa. Aparece en pliegues como axilas, ingles y debajo de los senos, con placas lisas e inflamadas sin escamas evidentes.

En algunos pacientes, la psoriasis puede afectar las uñas (psoriasis ungueal), causando engrosamiento, cambios en la coloración y fragilidad. También existe la posibilidad de desarrollar artritis psoriásica, una condición que provoca inflamación en las articulaciones y que puede derivar en dolor y rigidez.

Causas y factores desencadenantes

La psoriasis es una enfermedad de origen autoinmune en la que el sistema inmunológico reacciona de manera anormal, acelerando la producción de células cutáneas. Aunque la causa exacta no se conoce por completo, se ha identificado que factores genéticos, inmunológicos y ambientales juegan un papel clave en su desarrollo.

Entre los principales factores desencadenantes se encuentran:

• Estrés. Es uno de los principales agravantes de la psoriasis, ya que puede inducir brotes o empeorar los síntomas.
• Clima y cambios estacionales. El frío y la baja humedad pueden resecar la piel y agravar las lesiones.
• Infecciones. Enfermedades como la faringitis estreptocócica pueden desencadenar ciertos tipos de psoriasis, como la guttata.
• Lesiones en la piel. El fenómeno de Köebner indica que heridas, quemaduras o rascado pueden inducir la aparición de lesiones en personas con predisposición.
• Algunos medicamentos. Tratamientos con betabloqueantes, antipalúdicos o corticoides sistémicos pueden agravar la enfermedad.
• Factores hormonales. Cambios hormonales durante la pubertad, el embarazo o la menopausia pueden influir en la aparición o evolución de la psoriasis.